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文／吳嘉興醫師

異位性皮膚炎又名異位性濕疹或是遺傳過敏性濕疹。病因和發病機制頗為複雜，西醫至今為止尚未得出結論，大多認為與免疫、遺傳或是對藥理反應有關。中醫認為形成應與飲食失調、脾胃功能失調、外受風濕熱邪有關。濕疹或異位性皮膚炎依據中醫辯證施治原則，分成內外治法。

嬰兒期內治以清熱除濕，用藥時切忌大熱大補；常用中藥有太子參、茯苓、山藥、半夏、陳皮、黃連、當歸。外用藥治療原則與成年濕疹相同，但應多注意藥物濃度與用量。

成人期與少年期常是脾虛血燥型，內治以健脾除濕消導，養血潤膚止癢為主。少年期用藥切記大苦大寒，並搭配抗感染的中藥治療。常用中藥有茯苓、生地、甘草、党參。外用藥則要選擇具有抗感染的中藥膏藥，像是黃柏等煎湯濕敷。

也有一部分的異位性皮膚炎患者會使用藥浴，像是加有紫草根、蒲公英、白鮮皮連翹、土茯苓等等中藥材。切記婦女月經期間，心血管疾病，有出血情形者，不能使用藥浴治療。基本上藥浴使用時間約略二十分鐘以內，且避免在飯前飯後半小時作藥浴。

異位性皮膚炎患者應避免自行亂擦藥，建議先諮詢專業中醫師，做定期的內外治療，才能健康又安全的改善擾人的異位性皮膚炎。

（作者為鴻成中醫診所院長）

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